Національна служба здоров’я України оприлюднила результати автоматичного моніторингу лікарень, які надають стаціонарну та хірургічну допомогу. Перевірка проводиться автоматично і стосується електронних медичних записів, на підставі яких лікарні отримують оплату з державного бюджету.
Дані по Пулинській лікарні
За інформацією НСЗУ, за 1–10 місяці 2025 року КНП «Лікарня» Пулинської селищної ради подала до оплати послуги на суму понад 8,2 млн грн.
За результатами моніторингу було здійснено перерахунок вартості наданих послуг на близько 679 тис. грн, що становить приблизно 8% від заявленої суми.
Простими словами, частину випадків лікування НСЗУ оплатила не в повному обсязі через виявлені невідповідності в медичній документації.
Які саме невідповідності зафіксували
Згідно з даними моніторингу, у Пулинській лікарні йшлося про:
- невідповідність між зазначеними діагнозами та закодованими медичними послугами;
- застосування складніших медичних втручань, ніж це випливало з клінічної інформації;
- формування випадків лікування з орієнтацією на вищий тариф.
У НСЗУ наголошують: перерахунок — це фінансове коригування, а не встановлення порушень у правовому сенсі.
Як це виглядає в масштабах області
Для розуміння загальної картини варто зазначити, що на Житомирщині автоматичний моніторинг охопив 34 медичні заклади.
Загальна сума перерахунку за цими ж пакетами медичних послуг за 10 місяців 2025 року склала понад 110 млн грн.
Найбільша сума коригування — 34,4 млн грн — зафіксована в Обласній клінічній лікарні імені О. Ф. Гербачевського Житомирської обласної ради.
Чому це важливо
Автоматичний моніторинг НСЗУ показує, що від якості ведення електронної медичної документації напряму залежить обсяг державного фінансування лікарень. Для громад це означає, що питання управління та контролю в медичних закладах безпосередньо впливають на стабільність їхньої роботи.