Усе залежить від рішення НСЗУ: влада пояснила ситуацію з хірургічним відділенням у Пулинах

Після резонансу в соціальних мережах та публікацій у місцевих ЗМІ щодо можливого припинення роботи хірургічного відділення КНП «Лікарня» Пулинської селищної ради орган місцевого самоврядування оприлюднив офіційне роз’яснення. У ньому наголошується: рішення про закриття відділення не ухвалювалося, однак існує реальний ризик його зупинки через можливе непідписання договору з Національною службою здоров’я України.

Офіційна позиція була оприлюднена 11 січня 2026 року на тлі активного обговорення ситуації серед медиків та жителів громади.


«Закриття не було, але ризик є»

У селищній раді зазначають, що мова не йде про вже ухвалене рішення щодо ліквідації хірургічного відділення. За словами представників влади, йдеться лише про попередження щодо можливих наслідків у разі, якщо лікарня не отримає фінансування за відповідним пакетом медичних послуг від НСЗУ.

Фінансування стаціонарної хірургії, пояснюють у роз’ясненні, повністю залежить від укладення договору за пакетом «Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах». У разі його відсутності лікарня не матиме джерел для оплати праці медичного персоналу, закупівлі медикаментів, витратних матеріалів та утримання відділення загалом.


Документи подані, але рішення немає

У роз’ясненні зазначається, що керівництво КНП «Лікарня» Пулинської селищної ради подало до НСЗУ повний пакет документів для укладення договорів за медичними пакетами. Станом на 11 січня рішення від Національної служби здоров’я України ще не ухвалене, і заклад перебуває в режимі очікування.

Водночас у процесі розгляду документів НСЗУ висунула додаткову вимогу, яка й стала ключовою проблемою для лікарні.


Ключова умова НСЗУ: 300 операцій

Як випливає з офіційного роз’яснення, для укладення договору за пакетом стаціонарної хірургії заклад повинен підтвердити виконання не менше 300 оперативних втручань за визначений звітний період.

За інформацією лікарні, у період з 1 січня по 30 червня 2025 року в хірургічному відділенні фактично було проведено 34 операції. Цей показник суттєво нижчий за вимогу НСЗУ, що й створює ризик непідписання договору та, відповідно, втрати фінансування.

Саме цю обставину у селищній раді називають основним фактором, який став причиною занепокоєння щодо подальшої роботи хірургічного відділення.


Лікарню утримували коштом громади

У документі також наголошується, що у 2025 році засновник закладу — Пулинська селищна рада — взяв на себе значну частину фінансового навантаження. На утримання та діяльність лікарні з бюджету громади було спрямовано понад 12,5 млн грн.

Найбільша частка цих коштів пішла на заробітну плату з нарахуваннями, оплату енергоносіїв та комунальних послуг, медикаменти й харчування пацієнтів. За словами представників влади, це дозволило уникнути різкого згортання діяльності закладу та зберегти кадровий потенціал.

Водночас у роз’ясненні прямо зазначено, що утримання лікарні виключно за рахунок місцевого бюджету не може бути сталим довгостроковим рішенням.


Що далі?

У разі непідписання договору з НСЗУ за пакетом стаціонарної хірургії селищна рада та депутатський корпус обіцяють вживати додаткових заходів для пошуку можливих шляхів збереження та оптимізації роботи закладу охорони здоров’я.

Влада закликає жителів громади, медичних працівників та всі зацікавлені сторони до розуміння ситуації й конструктивного діалогу, наголошуючи, що лікарня залишається важливим соціальним об’єктом для Пулинської громади.


Контекст залишається напруженим

Офіційне роз’яснення не заперечує сам факт ризику для хірургічного відділення, а лише пояснює його причину — залежність фінансування від рішень НСЗУ та відповідності встановленим критеріям.

Водночас ситуація продовжує викликати запитання серед жителів громади та медиків, зокрема щодо доступності ургентної хірургічної допомоги, можливих перехідних механізмів для малих лікарень та врахування реальних потреб населення при формуванні вимог до медичних закладів.

Подальший розвиток подій залежатиме від рішення Національної служби здоров’я України та того, чи вдасться знайти компромісне рішення, яке дозволить зберегти безперервну роботу хірургічного відділення в Пулинах.


Текст офіційного розяснення:
Джерело: Пулинська селищна рада

У зв’язку з появою інформації у соціальних мережах про закриття хірургічного відділення КНП «Лікарня» Пулинської селищної ради вважаємо за необхідне надати офіційне роз’яснення з цього питання.

Насамперед наголошуємо, що рішення про закриття хірургічного відділення не приймалося. Йдеться виключно про попередження щодо можливих наслідків, які можуть настати у разі непідписання Національною службою здоров’я України договору за пакетом медичних послуг «Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах».

Фінансування діяльності хірургічного відділення безпосередньо залежить від укладення відповідного договору з НСЗУ. У разі його відсутності лікарня не матиме джерела фінансування для оплати праці медичного персоналу, забезпечення медикаментами, витратними матеріалами та утримання відділення в цілому.

Керівництвом КНП «Лікарня» Пулинської селищної ради у встановленому порядку подано повний пакет документів до Національної служби здоров’я України для укладення договорів про закупівлю медичних послуг за відповідними пакетами. Станом на сьогодні заклад очікує рішення НСЗУ щодо підписання договорів.

Водночас у процесі розгляду документів НСЗУ було висунуто додаткову вимогу, яка стосується обсягів наданої медичної допомоги. Зокрема, для укладення договору за пакетом «Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах» заклад повинен підтвердити виконання не менше 300 хірургічних оперативних втручань за визначений звітний період.

Відповідно до інформації закладу, у період з 01 січня 2025 року по 30 червня 2025 року у хірургічному відділенні КНП «Лікарня» Пулинської селищної ради фактично проведено 34 хірургічні операції, що суттєво менше від показника, визначеного НСЗУ.

Саме ця обставина створює ризик непідписання договору за зазначеним медичним пакетом та, відповідно, викликає обґрунтоване занепокоєння щодо подальшого фінансування хірургічного відділення і можливості його безперервної роботи.

Усвідомлюючи соціальну значущість КНП «Лікарня» Пулинської селищної ради та необхідність забезпечення безперервного надання медичної допомоги населенню громади, засновник закладу — Пулинська селищна рада та депутатський корпус — у 2025 році здійснили низку фінансових і організаційних заходів, спрямованих на стабільне функціонування лікарні.

Зокрема, у 2025 році з бюджету Пулинської селищної територіальної громади на утримання та діяльність КНП «Лікарня» було виділено 12 млн. 518 тис. 700 грн, що свідчить про пріоритетність медичної галузі для громади навіть в умовах воєнного стану та обмежених фінансових ресурсів.

Кошти місцевого бюджету були спрямовані на такі основні видатки:

- заробітна плата з нарахуваннями — 7 млн. 541 тис. 500 грн, що дозволило забезпечити виплату заробітної плати медичному та немедичному персоналу й зберегти кадровий потенціал закладу;

- медикаменти та медичні вироби — 1млн. 031 тис.700 грн, з метою забезпечення базових потреб пацієнтів і безперервності лікувального процесу;

- харчування пацієнтів — 493 тис.600 грн;

- енергоносії та комунальні послуги — 2 млн. 990 тис. 600 грн.

        Таким чином, орган місцевого самоврядування фактично взяв на себе значну частину фінансового навантаження, компенсуючи нестачу коштів, пов’язаних із обмеженим обсягом договорів із НСЗУ. Це дозволило уникнути різкого згортання діяльності закладу та забезпечити надання медичної допомоги населенню громади.

Разом із тим, селищна рада та депутати усвідомлюють, що утримання лікарні виключно за рахунок місцевого бюджету не є сталим довгостроковим рішенням. Саме тому збереження договірних відносин з НСЗУ, зокрема за пакетом «Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах», залишається критично важливим для подальшого функціонування закладу.

У разі непідписання договору з НСЗУ за пакетом «Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах» Пулинська селищна рада та депутатський корпус вживатимуть комплексних заходів щодо пошуку можливих шляхів збереження та оптимізації функціонування закладу охорони здоров’я.

Пулинська селищна рада та депутати звертаються до жителів громади, медичних працівників та всіх зацікавлених сторін із закликом до розуміння ситуації та конструктивного діалогу.

Сьогодні заклад охорони здоров’я працює в умовах суттєвих змін у державній системі фінансування медицини, коли ключові рішення залежать від відповідності встановленим Національною службою здоров’я України вимогам. Разом із тим, лікaрня є важливим соціальним об’єктом громади, і її збереження — спільна відповідальність усіх нас.

Ми переконані, що лише через спільний пошук рішень, відкриту комунікацію та взаємну підтримку можливо знайти оптимальні шляхи збереження та розвитку лікарні в цілому, забезпечивши доступність медичної допомоги для мешканців громади.

Селищна рада відкрита до пропозицій, фахового обговорення та співпраці з громадськістю, медичною спільнотою й органами влади всіх рівнів задля збереження системи охорони здоров’я Пулинської громади.